Клиника "Семейный доктор"
slide

Лечение тиреотоксикоза

Тиреотоксикоз – это эндокринное заболевание, при котором повышается уровень гормонов щитовидной железы. Повышенная активность органа может быть связана с изменениями его структуры или другими патологическими процессами в организме. Так, тиреотоксикоз сопровождает воспаление щитовидной железы, узловой зоб, аутоиммунные заболевания и требует неотложного лечения.

Лечение тиреотоксикоза предполагает тщательное обследование и выявление причин повышенной выработки тиреоидных гормонов.

Причины тиреотоксикоза

Тиреотоксикоз может возникать по следующим причинам:

  • диффузный токсический зоб (синонимы: Базедова болезнь, болезнь Грейвса). При этом заболевании масса тканей железы увеличивается, появляется стойкая повышенная выработка тиреоидных гормонов;
  • единичные или множественные узлы щитовидной железы, узловой токсический зоб;
  • тиреоидит, в том числе воспаление аутоиммунного происхождения;
  • продолжительная гормональная терапия, следствием которой является сбой выработки тиреоидных гормонов;
  • избыток йода. При избыточном поступлении йода в лекарственных препаратах.

Факторами риска развития болезни являются генетическая предрасположенность (эндокринные заболевания у ближайших родственников), женский пол, частые беременности, в том числе прерывающиеся, аутоиммунные и системные заболевания.

Симптомы заболевания

Выделяют комплекс признаков, которые характерны для повышенного уровня тиреоидных гормонов. По отдельности они могут свидетельствовать и о других патологиях, но их сочетание характерно именно для тиреотоксикоза. Заподозрить это заболевание можно по следующим симптомам:

  • повышенная потливость;
  • экзофтальм – смещение глазного яблока вперед, расширение глазной щели;
  • отечность век, потемнение кожи;
  • повышение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенный аппетит, нарушения стула, тошнота;
  • беспричинная потеря веса;
  • утомляемость;
  • тремор рук;
  • раздражительность, нервозность, повышенная психоэмоциональная возбудимость;
  • нарушения сна, бессонница, чуткий беспокойный сон;
  • ускоренная речь;
  • повышенная тревожность;
  • снижение либидо у у мужчин, нерегулярность менструаций у женщин;
  • субфебрильная температура тела. Может постоянно держаться в пределах 37–37,5 ˚С.

Если тиреотоксикоз наблюдается долгое время, может выйти из строя вся эндокринная система. В результате возникает бесплодие, может развиться сердечная недостаточность. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и получить эффективную схему лечения.

Особенности диагностики

На первом приеме врач-эндокринолог проведет осмотр и выслушает жалобы. Важно рассказать обо всех симптомах, даже незначительных или не касающихся напрямую гормонального фона. Кроме того, следует упомянуть перенесенные заболевания, операции, рассказать о принимаемых лекарствах. Специалист поставит предварительный диагноз и направит на дополнительные методы диагностики:

  • лабораторные анализы крови на определение уровня тиреоидных гормонов. О тиреотоксикозе говорит снижение тиреотропного гормона (ТТГ) и повышение Т3 и Т4, иногда исследуются антитиреоидные тела;
  • УЗИ щитовидной железы. Оно необходимо для оценки состояния, формы, структуры тканей, выявления образований;
  • ЭКГ. Проводится с целью обнаружения типичных изменений функции сердца, тиреотоксикоз может сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы и требуется коррекция с помощью лекарств кардиологического профиля.

Иногда требуется общий анализ крови, исследования состояния других органов и систем, все определяет индивидуальный клинический случай.

Методы лечения тиреотоксикоза

Методы лечения тиреотоксикоза делят на несколько категорий:

  • консервативная (медикаментозная) терапия;
  • хирургическое вмешательство, в том числе с помощью передовых современных методов;
  • лечение препаратами радиоактивного йода.

С началом терапии важно изменить образ жизни, если он негативно влиял на здоровье. Врач расскажет об особенностях диеты, способах нормализации сна, особенностях физической активности.

Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на успешную профилактику тяжелых осложнений. Первым этапом медикаментозного лечения является нормализация уровня гормонов. Схему терапии врач подбирает, основываясь на тяжести состояния, возрасте пациента, индивидуальных особенностях. Основу лечения составляют препараты, угнетающие функцию щитовидной железы. Это позволяет снизить выработку тиреоидных гормонов.

Хирургическое вмешательство требуется для устранения образований, которые стали причиной тиреотоксикоза или при отсутствии положительной динамики (снижение тиреоидных гормонов) на фоне медикаментозной терапии. Некоторые случаи предусматривают иссечение небольшой части железы, другие – удаление одной или обеих долей. Если большая часть тканей отсутствует, может развиться гипотиреоз – состояние, характеризующееся сниженной выработкой гормонов. В этом случае после вмешательства также потребуется медикаментозная коррекция. Держать уровень гормонов под контролем поможет опытный врач-эндокринолог.

Лечение радиоактивным йодом состоит в поражении клеток железы, которые вырабатывают чрезмерное количество гормонов, снижении их активности. Это способствует нормализации состояния за счет уменьшения объема тканей железы.

Лечением тиреотоксикоза и других эндокринных заболеваний успешно занимаются врачи клиники «Семейный доктор». Мы проводим комплексное обследование на передовом оборудовании и готовы предложить эффективные схемы терапии, современные методы хирургического лечения, качественную консультативную помощь.

Записаться на прием к эндокринологу вы можете по телефону контакт-центра  +7 (812) 775 75 66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Стоимость
стоимость, руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, первичный 1800
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, повторный 1500
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н., первичный 2200
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н., повторный 2000
наверх