Клиника "Семейный доктор"
slide

Лечение шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз – дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков и позвонков. Чаще оно наблюдается у пожилых лиц, однако в последнее время не является редкостью у молодежи, в том числе подростков.

Диск состоит из внешнего, фиброзного колец и пульпозного ядра. Последнее имеет студенистую структуру и содержит довольно большое количество воды. Это позволяет ядру быть эластичным, сжиматься и восстанавливаться, выполняя амортизирующую функцию. В норме пульпозные ядра поглощают удары и силовые нагрузки при беге, ходьбе, физических нагрузках.

У межпозвоночных дисков нет прямого кровообращения, их питание осуществляется посредством метаболизма в мышцах, расположенных вблизи. Повышенные нагрузки могут приводить к нарушению трофики мышц, в результате тканям диска не хватает питания. Нарушается водный баланс, возникает дефект дисков. Страдают функции амортизации, диск истончается.

Особенностью остеохондроза шейного отдела является то, что шейные позвонки довольно подвижны. Это необходимо для нужного диапазона вращения головой, удержания ее веса. Такая подвижность определяет сравнительно высокие риски травм, шейный отдел уязвим и для дегенеративных изменений. Позвонки шеи более тесно соприкасаются друг с другом, при этом скелетные мышцы, поддерживающие этот отдел, развиты меньше в связи с большим количеством нервов и сосудов. Даже небольшая нагрузка может вызвать смещение позвонков, сужение сосудов, защемление нерва.

Заболевание не подлежит полному излечению, но структурные изменения можно остановить, вовремя обратившись к врачу. Это позволит предупредить дальнейшее разрушение и связанные с этим осложнения. Лечение шейного остеохондроза должно осуществляться с учетом причин его развития, только так можно обеспечить эффективность подобранных методов терапии.

Почему возникает шейный остеохондроз

Шейный отдел позвоночника имеет 7 позвонков, между которыми располагаются эластичные диски. Они призваны придавать гибкость и прочность шеи. Структура диска включает в себя внешнее, фиброзное кольца, пульпозное ядро. Последнее является внутренней структурой студенистой, полужидкой консистенции. Высокие нагрузки приводят к выпячиванию фиброзного кольца, появлению трещин.

Лечение шейного остеохондроза врачом всегда начинается с опроса пациента. Специалист задает вопросы об особенностях трудовой деятельности, образа жизни не напрасно: самым распространенным фактором развития заболевания является гиподинамия, сидячая работа. В целом причины развития остеохондроза шейного отдела представлены следующими:

  • малоподвижный образ жизни;
  • частые статические нагрузки – вождение автомобиля, шитье, работа за компьютером и др.;
  • интенсивные, несоразмерные нагрузки – поднятие, ношение тяжестей, повороты, скручивания, рывки и др.;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения метаболизма – например, при эндокринных заболеваниях, сосудистых патологиях;
  • системные заболевания, например, красная волчанка;
  • инфекционные болезни;
  • интоксикации;
  • травмы, переломы, ушибы;
  • анатомические особенности, искривления позвоночника;
  • переохлаждения;
  • неправильно организованное спальное место – высокая подушка, слишком мягкий матрас, не оказывающий должной поддержки.

В современных условиях одним из самых распространенных факторов развития болезни является гиподинамия. Сидячая работа и вечера за компьютером приводят к постоянному спазму мышц шеи, ухудшению трофики тканей и развитию дегенеративных процессов в костной, хрящевой тканях. Исследования связывают с этим сравнительно более ранние проявления заболевания, за последнее десятилетие оно значительно «помолодело».

Симптомы остеохондроза

Большинство пациентов, обращающихся к неврологу для лечения шейного остеохондроза, отмечают боли в шее, отдающие в плечо, руку, ключицу. Они усиливаются при натуживании, кашле. Очень часто наблюдаются головные боли, начинающиеся с затылка и переходящие в теменную и височную область. Для остеохондроза характерен хруст шеи при наклонах головы.

Могут также присутствовать головокружения, потери сознания при резких поворотах головы. Пациенты чувствуют покалывания, онемения в конечностях, жжение между лопаток. К общим симптомам относят утомляемость, слабость, ухудшения слуха и зрения, иногда боли в груди. Они носят приступ стенокардии, имеют сжимающий, спазмообразный характер. И если стенокардия обычно длится несколько минут, то боль в груди при остеохондрозе сохраняется в течение нескольких суток. Редко возникает онемение языка, временное огрубение голоса ввиду снижения его подвижности.

Одним из типичных признаков является гипертонус мышц шеи. Это результат спазма мускулатуры, которая напрягается рефлекторно, компенсируя заболевание позвоночника.

При смещении межпозвонковых дисков развивается ущемление нервных корешков и возникает острая боль в плече, отдающая в руку, пальцы.

Осложнения и последствия

Опасность шейного остеохондроза состоит в том, что этот отдел позвоночника сравнительно небольшой по размеру, и при этом в нем проходит большое количество сосудов и нервов. Они ведут к головному мозгу. Позвонки шейного отдела плотно прилегают друг к другу, и даже незначительное изменение в одном повлечет за собой сдавливание нервных каналов, сосудов. Это приводит к нарушению кровообращения в головном мозге, может выступать одной из причин нейроциркуляторной дистонии, мигреней, нарушений работы органов восприятия, координации и др.

Мозг, страдающий от нехватки кровоснабжения и кислорода, может работать хуже: возникает снижение памяти и других познавательных функций, гипертония или резкие перепады артериального давления.

При отсутствии своевременного лечения шейного остеохондроза может возникать синдром позвоночной артерии. Она транспортирует кровь к мозжечку и продолговатому мозгу. При ее механическом сужении может возникнуть ишемия головного мозга, спинальный инсульт и другие тяжелые осложнения.

Поражение нервных корешков – довольно частое последствие шейного остеохондроза. Оно называется радикулопатией, при нем могут сформироваться костные наросты позвонков, что приводит к необратимой утрате их подвижности.

Вероятность сдавливания спинного мозга также есть при остеохондрозе, это самое опасное состояние.

Если вам уже поставлен диагноз, не стоит паниковать: тяжелых осложнений можно избежать, если уделять достаточно внимания своему здоровью, регулярно посещать врача-невролога. Болезнь прогрессирует довольно медленно, а своевременно принятые меры, грамотное лечение шейного остеохондроза позволят приостановить патологический процесс.

Если такого диагноза нет, но вы ощущаете характерные симптомы, важно обратиться к врачу для обследования. Индивидуальный курс терапии, а также подробные рекомендации помогут снять болезненные симптомы и улучшить самочувствие, предупредить последствия болезни.

Особенности диагностики

Поводом для первичного обращения к врачу-неврологу, как правило, выступает боль в шее. Специалист изучает анамнез, слушает жалобы пациента, осматривает и пальпирует область шеи. Точный диагноз ставится на основании клинического обследования, инструментальной и лабораторной диагностики.

История болезни может определить перенесенные травмы, также важно выявить наследственные особенности.

Клиническое обследование заключается в определении характера болезни, уточнении местной болезненности, обследовании мышц на предмет ригидности, оценке мышечной силы и рефлексов. Также во многих случаях целесообразно определить потенциальные нарушения и сопутствующие патологии, в том числе заболевания других систем. У шейного остеохондроза симптомы не специфичны, поэтому следует провести дифференциальную диагностику. Хронические боли в шее могут быть вызваны миозитом, миофасциальные болевые синдромы также важно определить на ранней стадии.

Для постановки диагноза применяется МРТ – это наиболее надежный и точный метод определения дегенеративных процессов в позвоночнике. Он также может выявить источник миелопатии у большинства пациентов, определить наличие/отсутствие костных наростов, грыжи межпозвоночного диска. При контрастном обследовании также можно оценить анатомию позвонков и нервных корешков.

Также могут быть задействованы КТ, простая рентгенодиагностика. Лабораторные анализы могут назначаться с целью выявления сопутствующих и иных патологий, необходимость в них есть не в каждом случае.

Лечение шейного остеохондроза

Дегенеративные заболевания позвоночника подлежат консервативной терапии. Лечение шейного остеохондроза предполагает решение сразу нескольких задач с помощью различных медикаментов:

  • снятие острой боли – применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты (средства, снимающие спазм мышц);
  • торможение патологического процесса – хондропротекторы;
  • улучшение общего самочувствия – по показаниям препараты для улучшения мозгового кровообращения, нормализации обменных процессов, тонуса сосудов и пр.

Как правило, на первом этапе применяются инъекционные формы лекарств. Это позволяет быстрее снять болезненные симптомы. При наличии системных заболеваний (неврологических, эндокринных, ревматологических и пр.) требуется специфическая терапия, направленная на улучшение состояния.

После того как купированы острые симптомы, могут быть задействованы немедикаментозные методы лечения:

  • физиотерапия: лазерофорез, магнитофорез, УФФ. Воздействие низкочастотными токами, магнитными полями, лазером на шейный отдел позволяет улучшить кровоснабжение тканей, снять болезненный спазм и отек, унять боль;
  • чрескожная электронейростимуляция: позволяет заблокировать боль и значительно улучшить состояние пациента;
  • мануальная терапия: проводится с целью воссоздания нужного пространства между костными структурами, что позволяет нормализовать нормальный ток лимфы, обеспечить полноценное снабжение спинномозговых нервов нужными веществами. В результате курса мануальной терапии улучшается кровоток, снижается давление на пульпозное ядро, повышается межпозвоночное пространство;
  • лечебный массаж: одно из лучших средств для улучшения самочувствия. Воздействие на мышцы позволяет снять их спазм, нормализовать тонус. Эффективен массаж и при хронических болях в мышцах шеи;
  • ЛФК: лечение шейного остеохондроза будет более действенным, если пациент сам примет участие в улучшении состояния. Индивидуально подобранные упражнения и занятия, проводимые квалифицированным врачом, дают возможность получить стойкие результаты: улучшить кровоток, укрепить мышцы и связки, обеспечить нормальную подвижность позвонков.

Диета и другие рекомендации

Чтобы поддержать полученные в ходе лечения результаты и предупредить осложнения, важно соблюдать несколько рекомендаций. Следует выбрать ортопедический матрас и невысокую подушку, придерживаться правил лечебной гимнастики. При сидячей работе необходимо делать 10-минутные перерывы каждый час, разминать область шеи плавными наклонами в стороны, избегая круговых движений головой.

Питание должно быть дробным, принимать пищу следует не реже 5 раз в сутки небольшими порциями. Важно отказаться от вредных привычек. В пище лучше отдать предпочтение паровым, вареным блюдам. Поддерживать водный баланс обязательно: надо пить не менее 1,5-2 литров чистой воды в день.

Чтобы укрепить хрящевые ткани, употребляйте в пищу холодец, заливные, желе, другие блюда с желатином. В рационе должны быть яйца, крупы, нежирные сорта мяса (крольчатина, нежирная говядина), птицы (курица, индейка). Молочные продукты, морепродукты, рыба, орехи, семена также обязательны к употреблению. Отказаться придется от копченого, мучного, острого, жареного. Сахар следует ограничить, лучше употреблять в качестве десерта свежие ягоды и фрукты, сухофрукты.

Профилактические меры

Лечение шейного остеохондроза – задача более сложная, чем его предупреждение. Чтобы не допустить появления болезни нужно заниматься спортом, подойдут йога, плавание, ходьба. Нужно отказаться от прыжков, бега, силовых упражнений в спортзале. Для работы важно выбирать анатомические кресла, а также соблюдать правила посадки за столом: не сутулиться, ставить колени прямо, они не должны выходить за уровень стоп. Баня или сауна при отсутствии противопоказаний – хороший способ снять напряжение мышц шеи.

Где пройти лечение

Пройти лечение шейного остеохондроза вы можете в клинике «Семейный доктор». У нас работают высококвалифицированные специалисты, готовые оказать помощь даже в сложных случаях. Мы также располагаем современными возможностями диагностики и лечения: оснащение клиники по последнему слову медицинской техники позволяет нам быстро и точно обследовать пациентов, а это залог эффективного лечения. Нашим пациентам доступны услуги процедурного кабинета (инъекции), физиотерапия, массаж, ЛФК.

Записаться на первичный прием к неврологу вы можете по телефону +7 (812) 775-75-66, через форму on-line записи или в регистратуре клиники.

Стоимость
стоимость, руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, первичный 1800
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, повторный 1500
наверх