Базальная имплантация зубов – один из самых быстрых видов восстановления зубного ряда. Метод подходит для пациентов с убылью костной ткани челюстей и во многих случаях дает возможность исключить предварительную подготовку в виде костнопластической операции.
Базальной называется имплантация, при которой искусственный корень вживляется в базальный, самый глубокий слой костной ткани. Он состоит из множества капилляров и перегородок, расположенных максимально близко друг к другу. Это обеспечивает высокую прочность. В отличие от губчатой кости, находящейся выше, базальный слой не подлежит деформации и рассасыванию при отсутствии жевательной нагрузки, когда пациент утратил зуб.

Вживление имплантатов в базальный слой кости гарантирует их устойчивость. Дожидаться длительного приживления не придется – коронки могут быть установлены уже на 3-5 сутки после вмешательства.

Базальная имплантация зубов предполагает использование специальных имплантатов: они более длинные, могут вживляться под углом. Применяются они для условно-съемного и несъемного протезирования у пациентов с атрофией костной ткани челюсти до 4 мм. Многие специалисты ценят этот метод за возможность немедленной установки коронок. Другие отказываются от такой процедуры ввиду большей вероятности отторжения. Однако во многих случаях это единственно возможный способ восстановления целостности зубного ряда без предварительной подготовки и длительного ожидания.

Кому показана

Базальная имплантация зубов может быть рекомендована тогда, когда невозможна установка классических искусственных корней. К основным показаниям относят следующие:

• частичная адентия, отсутствие 3 и более зубов подряд;
• убыль костной ткани (ввиду длительного отсутствия зубов, использования съемных протезов, мостов ранее);
• пародонтоз, подвижность зубов;
• отсутствие передних зубов (возможность быстрого их восстановления, сразу после вживления имплантатов, ввиду чего эстетика улыбки не пострадает).

При восстановлении крайних жевательных зубов может быть рекомендована установка сразу двух базальных имплантатов в одну область. Для восстановления одного зуба они не используются. Это связано со сложностью моделирования корня и вероятностью изменения прикуса. Если отсутствует 3 зуба подряд, эту особенность можно компенсировать и распределить жевательную нагрузку равномерно между имплантатами.

Отличия базальных имплантатов

Базальная имплантация зубов предполагает установку металлоакриловых протезов, они отличаются легкостью и прочностью. Такое решение позволяет исключить повышенные нагрузки на свежеустановленные искусственные корни. Через 1,5-2 года врач проводит перепротезирование, и временные конструкции могут быть заменены на металлокерамические, керамические, металлокомпозитные коронки.

Сами имплантаты изготавливаются из цельного куска материала: титана или диоксида циркония. Они не разбираются на части, в отличие от классических – поддесневая часть, сам корень и абатмент, на который фиксируется коронка, едины. Также они отличаются более выраженной резьбой и строением поддесневой части для надежной фиксации в плотной ткани.

Виды искусственных корней

Базальная имплантация зубов должна осуществляться с помощью систем надежных производителей. Имплантаты отличаются по многим параметрам: весу, структуре, форме, покрытию. В случаях, требующих увеличить площадь контакта искусственного корня с костью, врач подберет имплантат с широкой резьбой, его можно установить под углом. При воспалительных заболеваниях пародонта можно подобрать имплантат с противомикробной поверхностью.

Ведущие производители не только изготавливают титановые конструкции, они занимаются научными разработками и регулярно совершенствуют свои продукты. Бренд BOI производит пластинчатые латеральные имплантаты в форме буквы Т. Процесс установки и извлечения достаточно травматичен: введение осуществляется со стороны вестибулярной пластинки. Это подразумевает выполнение разреза десны, после чего в костной ткани формируется углубление, куда врач внедряет имплантат. Использовать такие конструкции можно только при отсутствии 3 и более зубов подряд, поскольку необходимо достаточно пространства в ряду.

Имплантаты ROOT могут использоваться для устранения одиночных дефектов ряда (применяются компрессионные искусственные корни). Винтовые конструкции используют на участках с выраженной костной резорбцией. При полном отсутствии зубов компрессионные могут замещать резцы, а винтовые – моляры и жевательные зубы.

Швейцарские имплантаты Nobel Biocare могут быть использованы при необходимости закрепления конструкции в том числе к скуловым костям. Особое покрытие поверхности этих конструкций способствует ускорению приживления.

Выбор конкретной системы и производителя определяется показаниями, пожеланиями и возможностями пациента.

Особенности установки

Базальная имплантация зубов требует предварительной подготовки – тщательной диагностики. Она включает в себя следующие методы:

• лабораторные анализы;
• КТ;
• ортопантомограмма и др.

Выполнение синус-лифтинга и других костнопластических вмешательств не требуется.

Установка проводится имплантологом в несколько этапов:

1. врач выполняет прокол в месте фиксации имплантата;

2. в костной ткани формируется ложе или специальное отверстие с использованием бора;

3. специалист внедряет имплантат;

4. по прошествии 3-5 дней на имплантат фиксируется временная коронка.

Через 1,5-2 года производится замена коронки на постоянную. В некоторых случаях достаточно 12 месяцев для приживления и полной устойчивости конструкции.

Восстановительный период и уход

В течение 3-5 дней после проведения операции в области десны могут наблюдаться отечность, покраснение, болезненность. Для того чтобы свести к минимуму дискомфорт и ускорить заживление мягких тканей, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• отказаться от холодной и горячей пищи/напитков;
• полоскать полость рта антисептиками, которые назначит врач;
• чистить зубы щеткой с мягкой щетиной.

Лучше ограничиться в употреблении твердых продуктов, стараться жевать здоровой стороной.

Обычно наложения швов не требуется, исключение составляют только Т-образные имплантаты, установка которых требует выполнения большого разреза. В таком случае врач разъяснит особенности ухода и назначит дату снятия швов.

Достоинства и недостатки

Одноэтапная базальная имплантация зубов имеет множество преимуществ:

• устойчивость и прочность конструкции сразу после установки – возможность фиксации протеза уже через 3-5 дней;
• короткий период восстановления;
• низкие риски послеоперационного инфицирования;
• сравнительно более доступная цена.

Однако имплантологи отмечают, что процент отторжения таких имплантатов несколько выше. Установка может быть более травматичной, а также к минусам относят неэстетичный вид десны, поскольку формирователя десны при базальной имплантации не применяют.

Если вас интересует базальная имплантация зубов, вы можете получить исчерпывающие ответы на свои вопросы у квалифицированных врачей клиники «Семейный доктор». Отделение оснащено передовым диагностическим и хирургическим оборудованием, а в своей работе мы используем имплантационные системы надежных производителей. Квалификация наших хирургов-имплантологов – залог высокого качества проведения сложных процедур. Запишитесь на консультацию и первичный осмотр по телефону контакт-центра +7 (812) 775 75 66, через форму on-line записи, или в регистратуре клиники.