Клиника "Семейный доктор"
slide

Лечение каналов зуба

Глубокий кариес чреват воспалением пульпы и околокорневых тканей. В таком случае пломбирования коронковой части зуба будет недостаточно, требуется лечение каналов зуба. Им занимается эндодонтия – раздел стоматологии, предметом изучения которого являются внутренние структуры зуба.

Как развивается пульпит и периодонтит

Патогенные микроорганизмы из кариозной полости проникают в пульпарную камеру, в результате чего воспаляется сосудисто-нервный пучок. Инфекция передается и в корневую часть пульпы, расположенную в каналах корня. Если не принять мер и не удалить инфицированный «нерв», это может привести к воспалению тканей у верхушки корня зуба – периодонтиту. Возле верхушки формируется абсцесс – мешочек с гнойным содержимым. Хронический периодонтит становится причиной кист корня и гранулем, которые во многих случаях подлежат только хирургическому лечению.

Как распознать пульпит: показания к лечению каналов

Лечение каналов зуба показано при пульпите, периодонтите, периодонтальных кистах. О воспалении могут свидетельствовать такие симптомы, как:

  • сильная пульсирующая боль в зубе;
  • болевые реакции на холодную, горячую пищу, механическое воздействие (при жевании, надкусывании);
  • отек десны, покраснение, чувство распирания в зубе.

Хронические формы воспалительных заболеваний могут не проявлять себя или иметь слабые симптомы. При наличии признаков кариозного разрушения или после перенесенной травмы важно обратиться к стоматологу, чтобы исключить вялотекущие заболевания и предупредить осложнения.

Отдельной категорией показаний к лечению каналов зуба является планирование протезирования. Случаи, предполагающие обработку опорных для протеза зубов, чаще всего сопровождаются и депульпированием опорных зубов. Это связано с высокими рисками ожога пульпы при обработке, поэтому врач может провести заблаговременное удаление здоровых нервов и запломбировать каналы корня. Кроме того, при установке коронок на штифтах также требуется удалениесосудистно-нервного пучка.

Как проводится лечение

В обязательном порядке перед началом лечения выполняется рентгеновский снимок зуба. Это необходимо для определения количества каналов, а также их структуры. Некоторые случаи подразумевают необходимость обследования на компьютерном томографе, который дает более точную картину и трехмерное изображение полостей каналов. Снимки выполняются и на стадии планирования, и в процессе лечения, что позволяет правильно подготовиться и впоследствии оценить эффективность лечения каналов зуба.

Ход лечения включает в себя несколько последовательных этапов:

1. местная анестезия;

2. удаление кариозных тканей в коронковой части, раскрытие каналов;

3. удаление пульпы (полное или частичное) с помощью эндодонтических инструментов. Этот этап может проводиться сразу, однако в ряде случаев врач закладывает специальную пасту для девитализации пульпы. Это позволяет «умертвить» нерв и избавить пациента от неприятных болезненных ощущений в ходе удаления. Сегодня мышьяковые пасты почти не используются ввиду высоких рисков. Безмышьяковые средства закладываются на сравнительно более долгий период (до 14 дней);

4. очищение каналов, их механическая обработка, расширение с помощью специальных инструментов (стоматологических файлов и пр.);

5. промывание каналов антисептиками (гипохлоритом натрия), обработка ультразвуком, высушивание;

6. заполнение полости каналов гутаперчивыми штифтами и специализированными пастами);

7. установка штифта в один или несколько каналов, если это необходимо (при сильном разрушении коронки и необходимости установки ее протеза);

8. установка временной пломбы или коронки;

9. контрольный снимок, замена постоянной пломбой.

Успех лечения определяется и профессионализмом врача, и оснащением кабинета.

Условия эффективности

Эндодонтическое лечение – всегда тонкая и ресурсоемкая работа. Каковы условия эффективного лечения каналов зубов?

  • использование коффердама. Он помогает врачу герметично изолировать зуб от полости рта, попадания слюны. Это важно и для правильной подготовки поверхности полостей каналов, и для профилактики ожога и реакций слизистых, на которые без коффердама может попасть мощный антисептический раствор;
  • обильное промывание гипохлоритом натрия. Важно не спешить, поскольку только тщательное промывание позволит удалить органические остатки части разрушенной пульпы, а это залог профилактики осложнений и повторных воспалительных процессов;
  • обработка ультразвуком. У канала есть множество мельчайших разветвлений, очистить которые механически невозможно, и сочетание антисептика и ультразвука позволяет эффективно удалить остатки пульпы из них, а значит, свести к минимуму вероятность размножения инфекции;
  • контроль за процессом с помощью рентгена и апекслокатора. С помощью последнего врач может контролировать уровень погружения инструментов в канал. Длину канала можно оценить с помощью рентгеновского снимка с расположенным внутри инструментом.

Лечением каналов зуба успешно занимаются врачи-стоматологи клиники «Семейный доктор». Современное оснащение рентген-оборудованием, ультразвуковой аппаратурой и др., а также профессионализм наших эндодонтистов – залог выполнения всех манипуляций на самом высоком уровне.

Записаться к специалисту вы можете по телефону контакт-центра +7 (812) 775 75 66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Стоимость
стоимость, руб.
Временная пломбировка одного корневого канала 790
Закрытие перфорации каналов корня зуба 2290
Пломбирование 1 канала зуба временной пастой 700
Пломбирование 1 канала зуба методом вертикальной конденсацией 1200
Пломбирование 1 канала зуба методом латеральной конденсацией 700
Врач cтоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, стоматолог-парадонтолог
наверх